As despesas com saúde nos municípios do Espírito Santo registraram um crescimento de 10,1% em 2024, atingindo R$ 4,88 bilhões, segundo dados do anuário Finanças dos Municípios Capixabas, lançado recentemente pela Aequus Consultoria. O valor representa um aumento de R$ 450 milhões em relação a 2023.
O documento aponta que, nos últimos anos, especialmente após o período crítico da pandemia, as administrações municipais vêm ampliando de forma contínua os recursos destinados à saúde pública. Em 2017, por exemplo, as despesas somavam R$ 2,86 bilhões, subindo para R$ 3,60 bilhões durante o auge da crise sanitária e alcançando quase R$ 5 bilhões no último ano.
De acordo com a economista e editora do anuário, Tânia Villela, os municípios capixabas destinaram, em 2024, 20% de suas receitas provenientes de impostos e transferências constitucionais para a saúde, superando o mínimo legal de 15%.
“O aumento das despesas com saúde é impulsionado por diversos fatores. Entre 2021 e 2024, a rede de atendimento se expandiu, com crescimento de 10,5% nos leitos de internação e 22,4% nos consultórios em ambulatórios. A inflação setorial também contribuiu, já que os serviços de saúde subiram 26,6% e os produtos farmacêuticos 25,6%, superando a inflação geral de 16% no período”, explica Tânia.
Outros fatores que pressionam os orçamentos incluem o envelhecimento populacional, a incorporação de novas tecnologias, determinações judiciais para tratamentos de alto custo e as reivindicações salariais dos profissionais da área.
A maior parte das despesas com saúde é financiada com recursos próprios dos municípios, mas a participação das transferências aumentou nos últimos anos. Em 2023 e 2024, 64% dos gastos municipais em saúde vieram de arrecadação própria, enquanto pouco mais de um terço foram financiados por transferências.
Entre 2017 e 2024, os repasses ao SUS mais que dobraram. As emendas parlamentares também tiveram papel relevante, com empenhos nacionais chegando a R$ 23,92 bilhões em 2024.
Serra e Vitória foram os municípios que mais contribuíram para o aumento das despesas com saúde em 2024. Serra registrou gastos de R$ 507,3 milhões, crescimento de 12,4% em relação a 2023, enquanto Vitória teve um aumento de 12,7%, totalizando R$ 503 milhões.
A Serra lidera o ranking desde 2019, sendo superada apenas por Vitória em 2021. Os repasses estaduais e federais de R$ 131 milhões para a saúde no município em 2024 reforçaram sua posição, enquanto a capital recebeu R$ 87 milhões no mesmo período.
O aumento dos repasses estaduais e federais também impactou o crescimento das despesas em Vila Velha, Cariacica e Colatina, que aparecem logo após Serra e Vitória no ranking estadual. Já Linhares perdeu posições devido à ausência de aumento significativo nos repasses, sendo ultrapassada por Vila Velha e Colatina e se aproximando de Cariacica.
O anuário completo está disponível em: Aequus Consultoria
